Jak zvládnout dětskou koliku, když miminko pláče každý večer

Dětskou koliku nejlépe zvládnete kombinací klidné rutiny, tělesného kontaktu, houpání a pravidelného střídání rodičů. Kolika není nemoc a u většiny miminek během několika měsíců sama ustoupí. Než ji ale přičtete kolice, nechte dítě prohlédnout pediatrem, aby vyloučil jinou příčinu pláče.

Modelový večer jedné rodiny

Ilustrační příklad: Tomášovi jsou čtyři týdny. Přes den spí a pije bez potíží, ale každý večer kolem šesté začne křičet. Krčí nožky k bříšku, rudne v obličeji a nedá se utišit kojením ani chováním. Pláč trvá dvě až tři hodiny a pak sám ustane. Rodiče nevědí, co dělají špatně.

Tenhle obraz je pro koliku typický. Pediatři ji obvykle popisují jako opakovaný, dlouhý a neutišitelný pláč u jinak zdravého a prospívajícího kojence, často ve stejnou denní dobu. Začíná zpravidla v prvních týdnech a do třetího až čtvrtého měsíce většinou odezní.

Na Tomášově příběhu se dá ukázat, co rodičům pomáhá.

Nejdřív vyloučit jinou příčinu

Tomášova maminka zavolala pediatrovi a domluvila prohlídku. To je správný první krok. Lékař zkontroluje, jestli dítě dobře přibírá, nemá horečku, nezvrací ve velkém, nemá potíže se stolicí a jestli se pláč nedá vysvětlit jinak, například refluxem, alergií na bílkovinu kravského mléka nebo infekcí.

K lékaři hned, ne až na plánovanou prohlídku, patří miminko s horečkou, zvracením, krví ve stolici, nezvykle slabým nebo naopak pronikavým pláčem, odmítáním pití nebo málo mokrými plenami. Takové příznaky nejsou kolika.

Co miminku v pláči pomáhá

Když pediatr potvrdí, že je Tomáš zdravý, zbývá zvládnout večery. Univerzální lék neexistuje, rodiče obvykle zkoušejí několik postupů a zjistí, co funguje právě jejich dítěti:

• nošení v náručí nebo v šátku, kontakt kůže na kůži,
• pomalé rytmické houpání, procházka s kočárkem,
• jemné hlazení bříška po směru hodinových ručiček,
• položení bříškem na předloktí rodiče, pod dohledem,
• monotónní zvuk, jako je šumění nebo tiché broukání,
• teplá koupel a ztlumené světlo v místnosti.

Pomáhá také klidné krmení. Při kojení i krmení z lahve dávejte miminku čas a po jídle ho podržte svisle, aby mohlo vypustit spolknutý vzduch. U lahve sledujte, jestli savička nepouští mléko příliš rychle a dítě nehltá. U umělé výživy probírejte případnou změnu mléka jen s pediatrem, ne podle doporučení z internetových diskusí.

Kapky, čaje a doplňky, které se na koliku nabízejí, nemají vždy prokázaný účinek. Než miminku cokoli dáte, zeptejte se lékaře.

Rodiče si mohou vést i jednoduchý záznam: kdy pláč začal, jak dlouho trval, co dítě jedlo a co pomohlo. Takový přehled se hodí při další návštěvě pediatra a rodičům často ukáže, že se pláč postupně zkracuje, i když to v únavě nevidí.

Rodiče se musí střídat

Po týdnu večerů s pláčem byli Tomášovi rodiče vyčerpaní. Nakonec se dohodli na směnách: jeden večer chová tatínek, druhý maminka, a kdo zrovna nemá službu, jde do jiné místnosti nebo ven. Pomohla i babička, která jednou týdně převzala celý večer.

To není sobectví, ale nutnost. Dlouhý pláč, který nejde utišit, je pro rodiče jedním z nejtěžších zážitků raného rodičovství. Únava a bezmoc mohou vést k podrážděnosti i ke smutku.

Pokud cítíte, že vás pláč dohání k zuřivosti, položte miminko bezpečně do postýlky, odejděte na pár minut do jiné místnosti a vydýchejte se. Miminkem nikdy netřeste, i krátké zatřesení může způsobit vážné poranění mozku.

Kdy hledat pomoc pro sebe

Únava po porodu je běžná, ale trvalý smutek, úzkost, pocit selhání nebo myšlenky na ublížení sobě či dítěti už běžné nejsou. Řekněte o nich pediatrovi, gynekologovi nebo praktickému lékaři. Poporodní deprese se týká i rodičů, kteří „se těšili“ a „mají všechno“, a dá se léčit.

Pomoc nabízejí také laktační poradkyně, porodní asistentky nebo rodinné poradny. Někdy stačí, když vám odborník potvrdí, že děláte, co se dá, a že pláč skončí.

Prakticky pomáhá i drobná organizace. Navařte si dopředu, nechte nákup na partnerovi nebo na rozvozu a návštěvy odložte na později. Pokud vám někdo nabídne pomoc, řekněte konkrétně, co potřebujete: pohlídat hodinu miminko, vyvenčit psa, vyprat. Odpočinek přes den, když miminko spí, není lenost, ale nutná rezerva na večer.

Co si z modelového příběhu vzít

U Tomáše se večerní pláč postupně zkracoval a kolem třetího měsíce téměř zmizel. Rodiče zpětně říkají, že nejvíc pomohla jistota od pediatra, že je syn zdravý, a pevný plán střídání.

Pro vaši rodinu z toho plynou tři věci. Nechte miminko vyšetřit. Najděte dva nebo tři způsoby uklidnění, které mu sedí, a držte se jich. A nezapomínejte, že spánek a podpora rodičů jsou stejně důležité jako péče o miminko samotné.

Zdroje

• Česká pediatrická společnost ČLS JEP
• Odborná společnost praktických dětských lékařů ČLS JEP
• Ministerstvo zdravotnictví ČR